國家藥品集采首張“斷供罰單”落在了華北制藥的頭上。8月20日,上海陽光醫(yī)藥采購網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于將華北制藥股份有限公司列入違規(guī)名單的公告》,華北制藥因為在山東省未能按協(xié)議供應(yīng)約定采購量,經(jīng)相關(guān)部門多次約談協(xié)商仍未改善,被列入“違規(guī)名單”,未來9個月不能參與國家藥品集中采購活動?!凹蓴喙绷⒖滩百Y本市場,8月23日華北制藥開盤跌停,市值蒸發(fā)17.33億元。
此次處罰,將導致華北制藥較長時間失去國內(nèi)主要訂單,不僅今年的營收大幅降價,而且負面影響或?qū)⒊掷m(xù)多年,該藥企將靠什么“吃飯”,恐怕都是個問題。有人或許會心生憐憫,認為中標斷供在過去較常見,因此有必要像過去那樣網(wǎng)開一面,警告藥企“下不為例”即可。
以前藥企中標斷供,是藥品采購制度不健全的產(chǎn)物。由于量價關(guān)系沒有理順,藥品即使中標和納入醫(yī)保目錄,仍沒能確保銷量,需要通過促銷等其他手段“沖量”,既然如此,以量換價就難成現(xiàn)實,藥企用低價來搶標,出現(xiàn)虧損就“斷供”,成為一種取巧的做法,以至于經(jīng)常會出現(xiàn)“中標死”現(xiàn)象。采購方自己不能“帶量”,要求藥企不斷供,就缺乏底氣。
然而,中標斷供實質(zhì)上是一種失信行為,假如不依規(guī)出重拳打擊,過去的一些陋習可能死灰復燃。一方面,新的藥品集采制度是建立在雙方恪守“帶量”底線的基礎(chǔ)之上,因為足夠的銷量是藥企愿意降價的前提,只有以量換價,企業(yè)才能薄利多銷。另一方面,“帶量”對藥企也具有很強的約束力,藥企須確保中標藥品有基本的供應(yīng)量,尤其不能出現(xiàn)中標藥品“斷供”現(xiàn)象,否則,不僅患者用藥難以保障,而且相關(guān)規(guī)則受到挑戰(zhàn),新的藥品集中采購制度的發(fā)展前景也可能大受影響,
此次斷供,藥企給出了現(xiàn)有產(chǎn)能不足,責任單位重視程度不夠,相關(guān)注冊和變更政策調(diào)整,以及疫情影響等多種理由。問題在于,這些因素當初為何沒有充分考慮?此事警示藥企,必須堅決與過去的不良行為說“不”,在將來參與藥品集中采購時,應(yīng)該更加理性地競價。沒有金剛鉆,不攬瓷器活,一旦攬了活,不管盈虧,都應(yīng)恪守約定,及時足量確保藥品供應(yīng),而不是出現(xiàn)不利因素或者不賺錢等現(xiàn)象,就以斷供等方式撂挑子不干,將風險轉(zhuǎn)嫁給采購方和患者。
國家藥品集采雖然只進行了幾次,卻已創(chuàng)造了不少奇跡,比如動輒出現(xiàn)高達9成以上的降價幅度等,并且降價與納入醫(yī)保目錄聯(lián)動,給老百姓帶來了雙重的、巨大的實惠。來之不易的改革成果不容侵蝕,不僅新的招采制度不允許,老百姓也不答應(yīng)。果斷斬除中標斷供等陋習,方能守護好這個前途無量的新模式,讓因循守舊的藥企難以生存,讓敢于開拓創(chuàng)新、堅守商業(yè)誠信的藥企能夠脫穎而出,從而不斷提升藥品質(zhì)量、降低藥品價格,使民眾不再為吃不起、買不到藥發(fā)愁。